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재난 현장이 발생하면, 신고 접수 후 구조대원 및 구급대원이 먼저 현장에 도착하고, 이후 보건소 신속대응반 혹은 DMAT 이 도착한다.
환자가 일정 규모 이상 발생한 다수사상자 사고나 재난시 소방이 먼저 임시의료소 활동을 시작하고 신속대응반이나 DMAT 이 도착하면 현장응급의료소 체계로 전환되게 됩니다.
재난의료에서 일반적인 다수사상자 발생 현장 의료대응 절차는 다음과 같습니다.
#CSCAPTTT, 각각의 앞글자를 따서 C는 command & control, S는 safety, C는 communication, A는 assessment, P는 place, 첫번째 T는 triage, 두번째 T는 treatment 세번째 T는 transportation 을 의미합니다.
Command & Control : 재난 현장 지휘 체계의 확인 및 연계
Safety : 현장의 안전 확보
Communication : 통신 체계 확립
Assessment : 현장의료 수요파악, 필요 시 후발대 요청
Place : 현장응급의료소 시행 장소 선정
T riage : 중증도 분류
Treatment : 처치
Transportation : 이송
https://www.e-gen.or.kr/nemc/disaster_respondence_system.do?viewPage=reverse_step_handle
1. 지휘와 조정(Command and control) 2. 의사소통(Communication) 3. 안전과 보안(Safety and security) 4. 중증도 분류(Triage) 5. 급증 환자 대응 능력(Surge capacity) 6. 주요 서비스의 지속 제공(Continuity of essential services) 7. 인력(Human resources) 8. 물류와 물자 관리(Logistics and supply management) 9. 재난 후 복구(Post-disaster recovery)
응급의료체계의 구성과 활동단계
- 1시민의 신고 응급조치(citizen activation)
- 2신고접수 및 출동(dispatch)
- 3병원전 응급처치(prehospital care)
- 4병원처치(hospital care)
- 5재활(rehabilitation)
응급의료체계 구성요소
- 01. 교육 및 훈련 training
- 02. 정보ㆍ통신체계 communications
- 03. 병원전 이송기관 out-of-hospitaltransport agencies
- 04. 병원간 이송기관 interfacility transportagencies
- 05. 응급의료기관 receiving facilities
- 06. 전문응급의료시설 specialty care units
- 07. 신고접수 및 반응 dispatch
- 08. 대중교육 및 정보제공 public information & education
- 09. 질 개선 audit & quality improvement
- 10. 재난대비계획 disaster management
- 11. 상호지원 mutual aid
- 12. 업무지침 protocols
- 13. 제정 financing
- 14. 의료지도 physician medical oversight
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